الوقاية من قرح الفراش: دليل الأسرة لرعاية المريض طريح الفراش
قرحة الفراش تبدأ بتورّد بسيط في الجلد وقد تنتهي بجرح عميق يحتاج شهوراً. الوقاية أسهل بكثير من العلاج، وهذه خطواتها.
قرح الفراش (قرح الضغط) تحدث عندما يضغط وزن الجسم على الجلد فوق عظمة بارزة لفترة طويلة فيقطع تدفق الدم. أكثر الأماكن عرضة لها: أسفل الظهر (العصعص)، والكعبان، ومفصل الفخذ، ولوحا الكتف، ومؤخرة الرأس.
العلامة الأولى التي يجب ألا تتجاهلها
احمرار أو تورّد لا يختفي بعد الضغط عليه بالإصبع وتركه لثوانٍ. في هذه المرحلة يمكن إنقاذ الجلد تماماً إذا رُفع عنه الضغط فوراً. إذا ظهرت فقاعة أو تآكل في الجلد، فالقرحة بدأت فعلاً وتحتاج تقييماً طبياً.
الخطوات الخمس للوقاية
- تغيير الوضع كل ساعتين نهاراً وليلاً، بالتناوب بين الظهر والجانبين بزاوية 30 درجة، مع وسادة بين الركبتين وأخرى خلف الظهر.
- مرتبة هوائية متموّجة لكل مريض لا يستطيع تغيير وضعه بنفسه، مع التأكد من عمل المضخة يومياً.
- جلد جاف ونظيف: تغيير الحفاض فور تبلّله، وغسل الجلد بماء دافئ وصابون لطيف، ثم كريم حاجز على المناطق المعرضة.
- تغذية كافية: البروتين (بيض، لبن، لحوم، بقوليات) والماء هما مادة بناء الجلد. فقدان الوزن السريع إنذار مبكر.
- فحص يومي للجلد عند الاستحمام أو تغيير الملابس، خصوصاً الكعبين والعصعص، مع تدوين أي احمرار.
أخطاء شائعة
- التدليك القوي للمنطقة المحمرّة: يزيد الضرر ولا يحسّن الدورة الدموية.
- الوسائد الدائرية (الدونات): تنقل الضغط إلى حلقة الجلد المحيطة.
- رفع رأس السرير أكثر من 30 درجة لفترات طويلة: يسحب الجسم للأسفل ويزيد الاحتكاك على العصعص.
متى تطلب المساعدة الطبية فوراً؟
إذا ظهر جرح مفتوح، أو إفرازات، أو رائحة، أو ارتفعت حرارة المريض، أو تغيّر لون الجلد المحيط إلى الأرجواني أو الأسود. القرحة من الدرجة الثالثة والرابعة تحتاج غياراً متخصصاً وربما تدخلاً جراحياً.
ممرضو Scrub Men مدرّبون على بروتوكول الوقاية هذا وعلى تقييم القرح بالدرجات والغيار المتخصص، ونوفر المرتبة الهوائية والسرير الطبي ضمن الخدمة. اطلب تقييماً مجانياً لحالة مريضك.